경구피임약 에이리스 (Levonorgestrel 성분) 여드름에 효과가 있나요?

경구피임약 에이리스 여드름에 효과가 있나요?

Q 

여드름의 주된 원인 중 하나가 안드로겐 호르몬(androgen)입니다. 

안드로겐 호르몬의 자극으로 과다하게 피지가 분비되어 피부 밖으로 나오지 못해 모공에 쌓여 여드름이 발생합니다.

그렇다면 경구피임약 중 항안드로겐 효능(anti-androgens)을 지닌 progestogen인 

cyproterone (다이안느)

drospirenone (야즈)가 여드름에 효과 있는 것은 이해하는데요,

안드로겐 효능이 있는 Levonorgestrel (에이리스) 적응증에 여드름이 있는 이유는 무엇인가요?

 

A

Levonorgestrel 자체는 안드로겐 작용이 있어 여드름을 유발할 수 있는 것이 맞습니다. 

그러나 경구피임약을 복용하면 간에서 SHBG (Sex hormone-binding globulin 성호르몬결합글로블린) 생산이 늘어나고 

이는 혈중 안드로겐과 결합하여 

결과적으로 혈중 유리(free) 안드로겐 수치를 감소시킵니다.

그래서 여드름이 줄어들 수 있습니다.

이것이 메인 메커니즘입니다.

또한 경구피임약을 복용하면 LH (luteinizing hormone, 황체형성호르몬)  분비가 감소합니다.

이 때문에 우리 몸의 안드로겐 호르몬 생산 자체가 떨어지게 됩니다. 

이런 기전으로도 여드름에 효과가 있습니다. 

이론은 이러합니다만,

실제 에이리스를 복용하면 사람마다 여드름에 대한 효과는 차이가 있습니다.