간 구조 1 - ① Classic lobule - anatomical model ② Liver acinus - functional model

간 구조 1 - ① Classic lobule - anatomical model  ② Liver acinus - functional model 

간은 가로막(횡격막) 아래 복부의 오른쪽 윗부분에 있습니다.

오른쪽엽과 왼쪽엽으로 구분됩니다.

간은 ①간동맥을 통해 동맥혈, ②간문맥을 통해 장에서 흡수된 정맥혈 

이중으로 혈액을 공급받습니다. 

이렇게 공급받은 혈액은 굴모양혈관 (sinusoid)를 거쳐 중심 정맥, 간정맥으로 모아져 나가게 됩니다.

간의 세부 구조를 보는 것에는 두 가지 방법이 있습니다,

1. 전형적인 해부학적 모델 classic lobule - anatomical model

2. 기능에 중점을 둔 간소엽 모델 Liver acinus - functional model

두 모델을

- 간세동이(portal triad): 간동맥(hepatic artery), 간문맥(portal vein), 담관(bile duct)

- 중심 정맥 간의 위치 관계를 찾아 살펴봅니다.

1. classic lobule - anatomical model

간의 전형적인 해부학적 모델입니다. 

육각형 모양으로 중심 정맥을 둘러싼 간세동이(portal triad)로 정의됩니다.

먼저 중심 정맥을 찾고요. 육각형 모서리에서 portal triad를 찾습니다.

혈액의 흐름은 portal triad ☞ 중심 정맥을 향합니다.

이 구조에서 보면 주변부 ☞ 중심부로 흐릅니다.

중심 정맥은 간정맥으로 모이고 혈류를 심장으로 보냅니다. 

담즙은 흐름은 반대입니다. 중심 정맥 ☞  portal triad 방향으로 흐릅니다.

2. Liver acinus - functional model 

간 세엽(liver acinus)은 간의 기능을 강조한 모델입니다.

liver acinus 간소엽(肝小葉). 간의 기능적 단위를 말합니다.

위에서 본 육각형 두 개를 봅니다.

이 모델은 다이아몬드 모양으로 2개의 중심 정맥과 2개의 portal triad를 찾습니다.

2개의 portal triad를 연결해 단축을 만들고 2개의 중심 정맥을 연결해 장축을 만듭니다.

혈액 흐름은 portal triad  ☞ 중심 정맥인데 

이 구조에서 보면 중심부 ☞ 주변부로 흐릅니다.

이 모델은 구역을 zone 1, 2, 3으로 나눕니다. 혈류 방향으로 번호가 매겨집니다.

zone 1의 단축을 따라 위치합니다.

여기에 있는 세포들은 혈액의 모든 것을 먼저 받습니다. 

산소, 영양분, 이물질 모두 가장 많이 받습니다. 

zone 3은 시토크롬 P-450 기반 약물 해독에 더 중요한 구역입니다.

두 번째 Liver acinus model은 간의 생리학, 병리학적인 이해를 위해 중요한 모델입니다.

다음에 이 모델에 대해 더 자세히 살펴보겠습니다.