PQRST Pain Assessment Method (PQRST 통증 평가 방법)

PQRST Pain Assessment Method (PQRST 통증 평가 방법)

PQRST 통증 평가 방법은 통증의 주관적 느낌을 정확하게 기술, 평가, 문서로 만드는데 유용한 도구입니다. 다음과 같은 구체적인 PQRST 질문을 통해 환자가 통증을 더 정확하게 표현하도록 합니다. 통증의 정확한 원인, 적절한 치료 방법을 찾고 치료 후 반응을 평가하는 데 활용합니다.

P = 통증의 악화요인 Provocation / 완화요인 Palliation

- 무엇을 할 때 아픈가요?

- 어떻게 하면 더 아픈가요? (운동, 걷기, 눕기 등)

- 어떻게 하면 통증이 좀 나아지나요? (약물, 온찜질, 냉찜질, 마사지, 위치 변경, 활동 또는 휴식 중)

- 통증을 줄이기 위해 어떤 걸 시도해 보았나요? 효과는 있었나요?

☞  통증의 원인을 파악하는 데 큰 도움이 됩니다.

Q = 통증의 성격 Quality / Quantity

- 어떤 느낌으로 통증이 오나요?

화끈거림

날카로운 느낌

타는 듯한 느낌

둔한 느낌

분쇄하는 느낌

욱신거림

비트는 느낌

물어뜯는 느낌 등

☞ 가급적 환자가 직접 자신의 증상을 자세히 설명하면 통증의 원인을 파악하는 데 중요한 단서가 됩니다. 특히 신경병증성 통증과 침해수용성 통증을 구별해 내는 데 중요한 역할을 하는 질문입니다. 

R = 통증의 위치 Region / 방사통 Radiation 

- 통증이 다른 곳으로 퍼지나요? 

S = 통증의 강도 Severity  

- 고통을 점수로 매기면 어떨까요? 

- 활동을 방해하나요? 

☞ 환자가 얼마나 통증을 느끼는지는 치료를 계획하는 데 중요한 기준이 됩니다. 

   진통제의 종류, 용량 등을 결정하는 중요한 질문입니다.

T = 통증의 시간적 양상 Temporal factors

- 언제 통증이 시작되었나요?

- 언제 통증이 있나요? (주간, 밤, 이른 아침, 깨어났을 때, 식사 중)

- 계절적으로 발생하나요?

- 얼마나 오래되었나요?

- 빈도는 어떻게 되나요?

- 갑작스럽게 통증이 나타나나요?

- 점진적으로 통증이 심해지나요?

☞ 통증의 시작 시기와 지속시간에 관한 조사입니다. 지속 기간에 따라 급성통증과 만성통증로 나눌 수 있습니다. 지속성 통증인지 돌발성 통증인지도 확인합니다. 

통증 평가는 관리 초기에만 하는 것이 아니라 통증이 완화될 때까지 주기적으로 합니다. 통증의 변화 양상은 없는지 보고 통증 관리에 대해 효과를 확인합니다. 치료 방법의 다른 부작용은 없는지 꾸준히 모니터링합니다. 

이를 통해 더욱 자세한 자료를 모아 부작용을 최소화하면서 환자에게 잘 맞는 통증 관리법을 찾습니다.